身上莫名出现的淤青 到底是怎么回事?
遭受过生活直接的打击:磕到桌子、碰到凳子,一不小心身上就青一块紫一块,但同样是磕着、碰着、撞着,有些人就没有瘀青,还有些人,没磕没碰莫名其妙就几坨瘀青,这是咋回事呢?
瘀青是怎么来的?
瘀青,也叫做瘀血,是由皮下毛细血管出血造成的。一般当皮肤组织受到猛烈撞击时,毛细血管受损或者破裂,血液从这些受伤的血管中“出逃”,渗漏到周围的皮下组织中,就形成了肉眼能看到的瘀青。

这些人更容易出现瘀青
1、老年人
老年人血管弹性减退,脆性增加,轻微的刺激就容易导致毛细血管破裂,产生瘀青。
2、女性
雌激素也是造成瘀青的原因之一。有研究表明,雌激素不仅是血管扩张剂,还能阻止血管修复。
此外,相比于男性,女性皮肤的角质层更薄,稍有磕碰,淤血的颜色更容易透过皮肤显露出来。
3、皮肤白的人
皮肤越白的人,瘀青就越显色。
4、瘦的人
越瘦的人,皮下脂肪越少,缓冲外界冲击力的能力就越弱。当遭受同样的外力冲击时,血管损伤程度会更大,所以瘀青也会更明显。
5、服用某些药物的人
服用某些抗凝药物、抗血小板药物、抗生素、抗抑郁药和靶向药等,可能导致血小板降低,影响身体凝血功能。
没磕没碰,身上总有瘀青 警惕这些疾病
1、肝脏疾病
凝血功能跟凝血因子相关,肝脏能合成好几种凝血因子,肝脏不好的人,凝血因子合成得差一些,容易有出血倾向。比如,肝炎、肝硬化等患者的皮肤都会出现不同程度的瘀青。
2、血友病
血友病是一种遗传出血性疾病,轻者轻微创伤后有出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生自发性出血,轻则出现瘀青,重则出现不明伤口。
3、甲状腺疾病
甲状腺疾病会导致血小板减少,容易出现流鼻血、女性月经量多、便血等症状,同时皮肤上也会出现明显的瘀青。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。过敏性紫癜的原因与感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏有关。一般表现为皮肤瘀点,多数出现在下肢关节周围及臀部,大小不等、颜色深浅不一。
除了瘀青外,有些过敏性紫癜患者还会出现腹痛、关节疼痛、血尿等症状,严重者还会有肠出血、肠坏死或急性肾功能衰竭等危险。
产生瘀青怎么处理?
对于磕碰导致的皮肤瘀青,一般不需要治疗,两周左右便能自行消退。
我们可以通过观察瘀青的颜色,来大致判断是不是快好了。
红色:瘀斑刚形成时,它的颜色来自血液中的血红素。
暗紫色:随着时间推移,红细胞被巨细胞吞噬,其中的血红素被分解,此时瘀斑表现为暗紫色。
蓝绿色:血红素被降解成了胆绿素。
金黄色:血红素释放出铁离子,与铁蛋白结合,形成金黄色的含铁血黄素,说明马上快好了。
对于一般磕碰导致的瘀青,想要加速恢复,可以先在 24 小时之内冷敷,用冷毛巾或者毛巾包裹的冰袋敷在瘀青的部位,当瘀青超过 24 小时后,可以用热毛巾热敷,促进血液循环,加速清除淤血。需要注意的是,不管冷敷还是热敷,都要注意温度!避免冻伤或者烫伤。
如果是病理性的瘀青,应当及时就医治疗,以免病情恶化。
参考文献
[1]祝杰.血管"闹情绪",身上多淤青[J].家庭医药, 2021, 000(003):P.24-24.
[2]何易.身上出现莫名其妙的淤青是怎么回事[J].人人健康, 2022.
[3] 血友病治疗中国指南(2020年版)[J].中华血液学杂志,2020(04):265-266-267-268-269-270-271.
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